Se il malato trascorre gran parte della giornata in casa tra letto e sedia, è importante prendersi cura della pelle per prevenire la formazione di piaghe e l’insorgere di infezioni. Questo è un compito difficile, poiché la formazione di lesioni cutanee si verifica spesso in pazienti che rimangono a lungo nella stessa posizione.
Ferite e piaghe da decubito
Il trattamento delle lesioni mira ad aumentare il comfort del paziente, ridurre il dolore e ridurre il rischio di infezione.Le parti più vulnerabili del corpo sono quelle in cui l’osso Le sporgenze più evidenti sono: talloni, gomiti, sacro, femori, collo e orecchie, come mostrato in figura
Okuma: Come prevenire le piaghe da decubito
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Per ridurre il rischio di lesioni, chiedi al team di Cure Palliative Domiciliari, che ti fornirà gratuitamente gli strumenti adeguati gratuito, ma presta anche grande attenzione alla pulizia e alla cura della pelle.
Per prevenire la formazione di lesioni, puoi mettere e mettere in atto i seguenti consigli
- Osservare la pelle e informare l’infermiere se c’è è arrossamento e/o lesioni
- evitare indumenti sintetici
- utilizzare un po’ di sapone per l’igiene
- risciacquare abbondantemente
- asciugare bene la pelle tamponando e non sfregare
- cambiare posizione sia a letto che a letto favorire una poltrona
- Utilizzare lenzuola di cotone il più strette possibile (rimuovere pieghe, briciole). Le lenzuola e la biancheria intima del malato non devono essere umidi o bagnati
- Massaggiare delicatamente la pelle
- Utilizzare creme idratanti, evitare lozioni contenenti alcol (chiedere al personale infermieristico in merito). Non applicare il borotalco, che non favorisce la traspirazione cutanea, anzi favorisce la macerazione
- Se il paziente lo desidera, favorire una buona assunzione di liquidi
- Cambiare frequentemente biancheria intima e pannolini
N.B.: Per il trattamento delle lesioni e degli arrossamenti è sempre opportuno seguire le indicazioni del personale infermieristico (sia in relazione al tipo di farmaco da utilizzare che in relazione alla frequenza )
Cosa segnalare al personale infermieristico
È sempre opportuno segnalare determinate situazioni immediatamente al personale medico:
- Presenza di nuovo rossore nelle zone a rischio
- se il rossore scompare con il cambio di posizione o rimane visibile anche quando il paziente cambia posizione
- Presenza di lanugine (simile all’acqua bolle )
- se la lesione emana odori sgradevoli
- se la Pa il paziente avverte dolore durante la terapia
- se la ferita è sanguinante o di colore giallastro
- se la lesione ha cambiato dimensione, colore, ecc.
- se il paziente avverte prurito nella zona della ferita la benda.
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Nonostante le misure preventive, si possono ancora formare punti di pressione; La patologia stessa e il riposo a letto sono fattori che riducono le possibilità di guarigione delle ferite.
Escrezione urinaria e fecale
Durante l’assistenza ti troverai di fronte ad una progressiva diminuzione della tua autonomia. All’inizio è sufficiente accompagnare la persona in bagno, ma con il progredire della malattia possono essere necessarie misure adeguate alle capacità della persona assistita. La scelta degli strumenti avviene con l’aiuto del team, che, grazie alle vostre conoscenze, cercherà di dare una risposta corretta al problema dell’incontinenza.
Ci sono diversi strumenti che possiamo utilizzare, come semplici bende per piccole perdite, ai cateteri urinari. In ogni caso è importante pulire le zone interessate e si può procedere con lo stesso metodo che si utilizza per l’igiene intima, riducendo il rischio di spiacevoli infezioni.
All’inizio potrebbe non essere facile, il cliente potrebbe essere a disagio, devi essere paziente, rispettare i suoi tempi e la sua privacy, non avere fretta, agire con calma rassicurante, non bagnare la persona, contatto con la pelle con liquidi organici aumenta la probabilità di sviluppare piaghe da decubito.
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