Sindrome del tunnel carpale è una delle neuropatie da compressione più comuni di un nervo periferico. Consiste principalmente in dolore e intorpidimento alla mano (soprattutto le prime tre dita) e al polso . È più comune nelle donne e talvolta può diventare una condizione molto debilitante.
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Cos’è il tunnel carpale e perché si chiama così? ![]()
Il tunnel carpale è un’area del polso. Si chiama tunnel perché il legamento carpale trasverso forma un ponte sotto il quale passano il nervo mediano e 9 tendini dei muscoli della mano.
Si tratta quindi di un’area ristretta che in alcune situazioni può comprimere il nervo mediano (nervo sia sensoriale che motorio che innerva principalmente le prime tre dita della mano). La compressione del nervo mediano porta quindi alla sindrome del tunnel carpale .
Quali sono i sintomi della sindrome del tunnel carpale?
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I sintomi della sindrome del tunnel carpale colpiscono principalmente le donne e di solito compaiono intorno all’età di 45-60 anni.
- È caratterizzato da dolore al polso e alla mano, soprattutto alle prime tre dita. I dolori o i dolori possono estendersi all’avambraccio.
- Spesso è accompagnato da intorpidimento o formicolio, soprattutto di notte.
- Potrebbe esserci anche una perdita di forza, soprattutto nelle impugnature.
- I sintomi di solito peggiorano quando il gomito e la mano vengono flessi per periodi prolungati (ad esempio, leggendo un libro o tenendo il telefono). per tempi più lunghi).
- Il dolore e l’intorpidimento possono interessare l’intero braccio.
Quali sono le cause della sindrome del tunnel carpale?
È principalmente causato dalla compressione del nervo mediano nel tunnel carpale. Tuttavia, potrebbero esserci altre aree lungo il nervo in cui può essere pizzicato. Per fare ciò, vedremo come il trattamento tiene conto del nervo nella sua interezza e di tutte le zone dove può essere compresso o allungato.
Questa Compressione può verificarsi in soggetti con disposizione anatomica o in coloro che svolgono attività pesanti e ripetitive che coinvolgono gli arti superiori. C’è un’alta incidenza nelle donne in gravidanza, sebbene di solito si risolva spontaneamente dopo il parto.
Come viene diagnosticata la sindrome da compressione del tunnel carpale? ![]()
Se stai riscontrando sintomi simili a quelli sopra, è molto probabile che tu stia affrontando una compressione del tunnel carpale o una compressione del nervo mediano di qualche tipo.
Una buona valutazione con test specifici legati alla sintomatologia dà una diagnosi con una certa certezza. In alcuni casi, l’elettromiografia è utile per valutare la velocità di conduzione nervosa e l’integrità del nervo.
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Nel mio studio di fisioterapia a Bergamo, persone di ortopedici a cui è stata diagnosticata la sindrome del tunnel carpale vengono spesso a svolgere il trattamento conservativo.
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Quali sono i principali trattamenti per curare la compressione del tunnel carpale?
Trattamenti del tunnel carpale senza intervento. È possibile? Si presume spesso che la chirurgia sia l’unica soluzione per alleviare i sintomi. Infatti, le ultime ricerche scientifiche ci dicono che il trattamento fisioterapico conservativo è in molti casi altrettanto efficace del trattamento chirurgico.
Uno studio recente nel Journal of Pain, il Journal of the American Pain Society, ha confrontato gli effetti della terapia manuale con la chirurgia del tunnel carpale in 120 donne (60 per gruppo) . La terapia manuale consisteva nel trattare le strutture in grado di comprimere il nervo, rilassarlo ed eseguire la mobilizzazione neurodinamica (trattamento volto a ripristinare la capacità di scorrimento del nervo).
Sono state effettuate tre sedute settimanali di fisioterapia/terapia manuale. I risultati a 3 e 6 mesi erano simili nei 2 gruppi sia per il sollievo dal dolore che per il miglioramento della funzione.
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Un altro studio pubblicato sul Journal of Orthopaedic a febbraio 2017
