La cisti di Baker è una sacca piena di liquido sinoviale che si forma nella parte posteriore del ginocchio. La causa può essere idiopatica o secondaria a danno o malattia dell’articolazione del ginocchio. La cisti di Baker è spesso asintomatica, ma quando presente, i sintomi includono gonfiore e dolore al ginocchio, rigidità e rumore articolare oltre a un nodulo -come massa >. La diagnosi della cisti di Baker si basa sulla raccolta dell’anamnesi e sull’osservazione del gonfiore, tuttavia, in caso di dubbio, si possono effettuare esami strumentali. Se la cisti di Baker è asintomatica e stabile, non è necessario alcun trattamento, mentre in tutti gli altri casi è necessario un intervento per curare il danno al ginocchio che sta causando la cisti e alleviare i sintomi. Alcuni trattamenti includono iniezioni di corticosteroidi per ridurre l’infiammazione, aspirazione di liquido cistico, somministrazione di antinfiammatori e resto della gamba . Possono esserci complicazioni, ma la prognosi è buona nei giovani e/o nelle persone con un ginocchio sano. L’unico modo per prevenire la formazione delle cisti di Baker è prevenire lesioni al ginocchio.
Cisti di Baker: che cos’è?
Rappresentazione di ginocchio e ginocchio sani con cisti Cisti di Baker
La cisti di Baker , anche Poplitea la cisti è una sacca piena di liquido sinoviale. Si forma nella dorso del ginocchio , nella zona compresa tra l’inserzione del muscolo semimembranoso e il muscolo gastrocnemio (che, insieme al muscolo soleo, forma il polpaccio) .
In generale, la formazione di cisti poplitee è dovuta a un problema all’articolazione del ginocchio ed è molto spesso asintomatica.
La cisti di Baker
b> colpisce principalmente gli adulti di età compresa tra i 35 e i 70 anni (per la prevalenza di altre patologie articolari del ginocchio che possono favorire la fuoriuscita di liquido sinoviale), ma può interessare anche i bambini, soprattutto tra i età di 4 e 7 anni.
La dimensione della cisti può variare da pochi millimetri a diversi centimetri, e più di una cisti può formarsi nella stessa mentre è molto raro che si formino cisti in contemporaneamente formano entrambe le ginocchia.
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Il nome cisti di Baker deriva dal Dr. William Morrant Baker, il chirurgo che per primo descrisse questa condizione nel 1877.
Cisti di Baker: cause
La cisti di Baker può avere una causa:
- idiopatica (Cisti di Baker primaria): è tipica dei giovani e si verifica in un’articolazione sana senza un motivo specifico. Si ipotizza che sia causato da un passaggio anomalo del liquido sinoviale nella borsa poplitea
- il risultato di un danno articolare o di una malattia del ginocchio può > (cisti di Baker secondaria): tipica dell’età adulta si forma in un ginocchio malsano ma affetto da una malattia o da una lesione che induce la formazione di più liquido sinoviale . Le condizioni associate alla formazione della cisti di Baker sono:
- Osteoartrite
- Artrite reumatoide
- Osteoartrite
- Artrite settica
- Artrite psoriasica
- Gotta
- Lesioni al menisco
- Lesioni ai legamenti
- Dissezione dell’osteocondrosi
- Fratture : rotula, piatto tibiale, condili femorali, ecc…
- Lesioni muscolari
Cisti di Baker: sintomi
La cisti di Baker è spesso asintomatica e compare durante la Malattia accidentalmente scoperto test diagnostici per altri motivi. Quando presenti, i sintomi della cisti di Baker (che possono variare in gravità):
- Formazione di una massa grumosa>, di consistenza della pressione dura che si sviluppa nell’incavo del ginocchio. La cisti è arrotondata, liscia e fluttua.
A causa della sua posizione, può comprimere alcune strutture circostanti:
- Ginocchio gonfio
- Dolore al ginocchio irradiato al polpaccio
- Rigidità articolare
- Rumore articolare (clic) quando si sposta il ginocchio
- Pesantezza correlata alla zona posteriore del ginocchio fino a intorpidimento della gamba e grave limitazione della mobilità articolare
- Ischemia o Trombosi : è causata dalla compressione dell’arteria o della vena poplitea
- Neuropatie periferiche : può essere causata dalla compressione dell’arteria o della vena poplitea nervo tibiale
Cisti di Baker: diagnosi
La diagnosi di cisti di Baker si basa sulla raccolta dell’anamnesi e sull’osservazione del gonfiore situato dietro il ginocchio. Tuttavia, in caso di dubbio, la cisti non è visibile ad occhio nudo oppure si possono effettuare esami strumentali per la diagnosi differenziale, quali:
- Ultrasuoni : consente di valutare le strutture interne per determinare se si tratta di una cisti di Baker o di una massa solida di altro tipo
- Risonanza magnetica : consente la precisa localizzazione della cisti per determinarne le caratteristiche interne con precisione per valutare ed escludere che si tratti di una massa tumorale
- Rx : Non è molto utile per valutare la cisti di Baker, ma può indicare altre cisti associate condizioni come l’artrite
- Transilluminazione : per mostrare se la cisti è piena di liquido
La diagnosi differenziale si pone a:
- Emangioma
- Trombosi venosa profonda
- Neoplasie benigne dei tessuti molli
- Dannoso come:
- liposarcoma
- lipoblastoma
- Linfangiosarcoma
- Sarcoma di Kaposi
- Cisti meniscali
- Cisti gangliari
- Artropatia emofila
- Lesione del muscolo Gastrocnemio del Wade
Cisti di Baker: trattamento
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Se la cisti di Baker è asintomatica e stabile, non è necessario alcun trattamento e di solito si riassorbe spontaneamente entro da circa 10-20 mesi. In tutti gli altri casi sono necessari interventi per curare il danno al ginocchio che sta causando la cisti e per alleviare i sintomi della stessa.
Possibili interventi sono quindi:
- Iniezione di corticosteroidi per ridurre l’infiammazione
- Aspirazione di liquido sinovialedalla cisti
- Riposo e estremità inferiore rialzata
- Calze compressive o bendaggi
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
- Imacco di ghiaccio: da tenere sulla zona interessata per 15-20 minuti e da ripetere più volte al giorno
- Fisioterapia: rafforzare i muscoli e ridurre lo stress sui danni articolari
- Chirurgia : artroscopia o escissione classica della parte anatomica occupata dalla cisti, prestando molta attenzione ai vasi e alle strutture nervose vicine
Chirurgia
La chirurgia viene eseguita quando la cisti di Baker diventa grande e il dolore diventa insopportabile. La chirurgia può essere necessaria anche in caso di lesione per riparare l’articolazione del ginocchio a causa di una lesione o di una condizione sottostante. In ogni caso, c’è sempre una possibilità di recidiva dopo l’intervento chirurgico.
Cisti di Baker: complicazioni
La complicanza più comune della cisti di Baker è la rottura della sinoviale membrana della cisti stessa, con la conseguente fuoriuscita del fluido in essa contenuto.
Altre complicazioni includono:
- Calcificazione della cisti
li >
- Emorragia
- Infezioni dovute a:
- Streptococcus pneumoniae
- Candida albicans
- Brucellosi
- Tubercolosi
- Pressione della cisti sul nervo peroneo e tibiale con dolore e intorpidimento al polpaccio
- Blocco Arteria poplitea con dolore e mancanza di flusso sanguigno nella gamba
- Sindrome compartimentale seguita da movimenti intensi e difficili del piede o delle dita dei piedi
Cisti di Baker e: Prognosi
La prognosi della cisti di Baker Baker dipende da diversi fattori. In un soggetto giovane e sano la prognosi è positiva e si può guarire senza cure particolari. Nel caso di una persona anziana e/o con problemi al ginocchio sottostanti, la prognosi è peggiore in quanto sono necessarie maggiori cure.Il potenziale di complicazioni e il tipo di trattamento che la persona sta subendo influiscono anche sulla prognosi.
Cisti di Baker: prevenzione
Il modo migliore, la cisti Baker-Prevent
p> b> è progettato per prevenire lesioni al ginocchio.
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Sitografia
- www.my-personaltrainer.it
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