Introduzione
I pidocchi sono piccoli insetti che vivono sul cuoio capelluto umano e si trasmettono attraverso il contatto stretto con altre persone; preferiscono vivere tra i capelli e solo occasionalmente su ciglia e sopracciglia.
I pidocchi, di cui parleremo in questo articolo, sono principalmente concentrati nel collo e dietro le orecchie. Le piccole uova (lendini) sembrano granelli di forfora nei capelli, ma la differenza principale è che non cadono facilmente dai capelli, ma rimangono saldamente ancorati.
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L’habitat naturale del pidocchio è il pelle, in particolare sul cuoio capelluto, dove calore, umidità e oscurità forniscono un ambiente ideale per la riproduzione.
Possono sopravvivere sull’ospite fino a 30 giorni, mentre le uova impiegano circa 2 settimane per schiudersi; È possibile essere infettati se vivi con qualcuno che già ne è affetto o se entri in stretto contatto con i suoi vestiti o biancheria da letto. È chiaro, quindi, che i bambini in età scolare rappresentano un territorio di facile conquista e diffusione.
Provocano forte prurito, ma non pongono seri problemi medici perché, a differenza dei pidocchi, i pidocchi non sono legati alla diffusione di altre malattie.
Da dove vengono i pidocchi?
Molte madri si chiedono da dove vengano o da dove vengano questi fastidiosi parassiti; La risposta è sempre una, dall’essere infettati da un’altra persona colpita.
I pidocchi NON possono nascere dal nulla a causa di scarsa igiene o altro, ma la trasmissione può avvenire anche per contatto indiretto attraverso lo scambio di indumenti da pidocchi o oggetti personali (sciarpe, cappelli, giacche, …). Influiscono principalmente sul modo in cui i bambini interagiscono, più semplicemente perché trascorrono molto tempo nella comunità (scuola e scuola materna) a stretto contatto tra loro (giocando, imparando, mangiando, …).
La trasmissione attraverso l’acqua di piscina è invece considerata plausibile in quanto è stato dimostrato che il parassita rimane completamente immobile nell’acqua e quindi non può infettare un altro soggetto.
I dati In termini di diffusione dell’infestazione, si dice nel mondo che ogni anno ne siano colpiti dai 6 ai 12 milioni di bambini di età compresa tra i 4 e gli 11 anni. Si diffondono solo per contatto diretto (i pidocchi non volano da capo a capo!) e possono colpire chiunque, indipendentemente dall’età e dal livello di igiene. È importante sfatare il mito che la pediculosi sia indice di scarsa pulizia, infatti sembra che i capelli più sporchi, cioè con una maggiore quantità di sebo in superficie, possano addirittura rendere più difficile l’attecchimento del parassita.
Un’infestazione da pidocchi animali, ad es. B. pidocchi del cane, è esclusa perché l’infestazione è specie-specifica (ogni specie ha i suoi pidocchi). /h2>
Sintomi
I sintomi più comuni causati dai pidocchi sono:
- forte prurito al cuoio capelluto,
- piccoli arrossamenti Rigonfiamenti su cuoio capelluto, collo e spalle,
- I gonfiori possono presentare croste e produrre liquido,
- Presenza di piccoli punti bianchi (uova o lendini) sulla parte inferiore di ogni capello che sono (sono a differenza delle squame) difficile da rimuovere.
Individuazione dei pidocchi
I pidocchi possono essere difficili da vedere quando non sono infestati e non è particolarmente grave, ma se vedi qualcosa che si muove è probabilmente un pidocchio.
Per vedere i parassiti, devi guardare da vicino. Usa guanti usa e getta e guarda la testa della persona in piena luce. Il pieno sole o le luci più luminose della tua casa durante il giorno sono la soluzione migliore, magari insieme a una lente d’ingrandimento. Dividi i capelli fino al cuoio capelluto in sezioni molto piccole, nota sia il movimento dei pidocchi che delle loro uova, quindi osserva l’intera testa.
Presta attenzione alla parte superiore del collo e alle orecchie. i luoghi dove è più comune trovare le uova.
Il trattamento è consigliato anche se viene trovato un solo uovo.
Uova di pidocchi
I parassiti depongono le uova attaccandole sul fusto del capello (o sui capelli), in particolare sulla nuca e dietro le orecchie, grazie ad un tipo di colla; La scelta della radice del capello è determinata dalla necessità di trovare una posizione ideale di temperatura e umidità per favorirne l’emersione.
Le uova, più precisamente dette lendini, sono di colore chiaro, hanno la forma di un pinolo e misurano circa 1 mm. Le uova di tutti i pidocchi si schiudono 7 giorni dopo la deposizione.
La principale differenza tra squame e uova è che le prime si staccano dai capelli molto facilmente, anche se con un leggero movimento, cosa che non accade con le lendini.
Ciclo vitale
Il ciclo vitale del pidocchio attraversa tre fasi principali consecutive:
- La femmina depone le lendini (uova) sul corpo dell’ospite capelli e assicurarsi che siano ben ancorati alle sostanze cheratiniche presenti nella saliva (che si possono sciogliere con una soluzione di aceto e acqua); la maggiore concentrazione si osserva nel collo e dietro le orecchie.
- Le uova si schiudono 7-10 giorni e le ninfe che ne escono si stanno già nutrendo di sangue.
- Nell’arco di 7-15 giorni, la ninfa matura e diventa adulta.
Ogni pidocchio femmina può deporre fino a 300 uova durante la sua vita, che dura circa 3-4 settimane.
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I pidocchi possono sopravvivere e riprodursi solo a contatto con il corpo umano e non sono in grado di infettare gli animali domestici che potrebbero stare al chiuso; lasciano la testa dell’ospite solo per forza, ad esempio in caso di febbre alta e persistente o in caso di morte nell’anziano.
Sopravvivenza del parassita
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Ninfa e pidocchio adulto devono nutrirsi, per sopravvivere; in assenza di pasti (cioè in un ambiente diverso dalla testa umana) possono sopportare al massimo 24-30 ore; le uova sono invece più resistenti e possono sopravvivere fino a tre giorni (ma non si schiudono lontano dall’ospite per problemi di temperatura).
In acqua (indipendentemente dalla temperatura, dall’acqua clorata e dalla possibile salinità), il pidocchio può sopravvivere per diverse ore (spesso più di 8), quindi è impensabile liberarsi dell’infestazione con un semplice bagno.
Rimedi contro i pidocchi
Il primo passo per sbarazzarsi di questi fastidiosi parassiti è scegliere con cura il prodotto da utilizzare, magari con il consiglio del farmacista; tra i preparati per applicazione topica si prediligono shampoo, creme, gel o mousse, mentre le lozioni possono essere più irritanti per i bambini e alcuni asmatici. Le polveri sono invece generalmente sconsigliate, soprattutto per i bambini, per il rischio di una possibile inalazione.
Le istruzioni per l’applicazione sui prodotti devono essere rigorosamente osservate, sia in termini di tempo che di modalità di applicazione , poiché molti insuccessi sono dovuti all’uso scorretto di preparati antiparassitari.
È noto anche il fenomeno della resistenza: sono stati documentati diversi casi di resistenza del parassita al malathion e vari piretroidi. In questo caso sarà necessario scegliere un prodotto diverso, magari di una classe diversa, per debellare l’infestazione.
Rimozione manuale
Il SSN inglese suggerisce la rimozione manuale solo come primo approccio provare; È necessario munirsi di un pettine a maglia molto fine (ce ne sono di speciali per il trattamento della pediculosi), che si usa dopo aver lavato i capelli con un normale shampoo, seguito da abbondante balsamo.
A questo punto è necessario pettinare tutti i capelli, dalle radici alle punte; In generale è richiesto un tempo variabile tra i 10 minuti per i capelli corti e fino a 30 minuti o più per i capelli lunghi e ricci.
Il trattamento va ripetuto scrupolosamente 5 volte ogni 4 giorni, rimuovendo sia le lendini che i parassiti vitali.
Medicinali tradizionali
Il ciclo vitale del pidocchio è di circa 1 mese e procede in 3 fasi:
- la fase delle uova (o più correttamente lendini),
- la fase delle ninfe
- e infine la fase adulta.
Se è presente la presenza di pidocchi e/o lendini rilevato immediatamente avviare una terapia appropriata. In Italia la maggior parte dei farmaci antipidocchi sono commercializzati come preparati parafarmaceutici o da banco (OTC), quindi senza prescrizione medica. Quasi tutti i prodotti disponibili sono attivi su tutte e tre le forme del parassita, ma poiché le lendini a volte sopravvivono al trattamento, è importante procedere con una seconda applicazione del prodotto scelto 7-10 giorni dopo la prima per colpire prima tutte le ninfe del vassoio nuovi ovociti.
Prodotti topici
Le sostanze chimiche alla base di tutti i prodotti topici sul mercato possono essere suddivise in 3 categorie:
- piretrine naturali ,
- piretroidi (piretrine sintetiche),
- malathion.
Si utilizzano anche altre sostanze, sempre a livello topico, ma la loro azione è meno efficace di quella delle sostanze appena citate.Un preparato antipidocchi è considerato buono se riesce ad eliminare sia le lendini (uova), le ninfe e i pidocchi adulti: in altre parole, se riesce ad avere insieme attività pediculocida e ovicida.
Tra queste sostanze, come più blande, possiamo citare il crotamitone, che agisce principalmente sulla sintomatologia: allevia il prurito, ma ha un debole effetto pediculocida.
Dimeticone, estratto dal silicone e Conosciuto per le sue proprietà antiteoriche, va applicato sul cuoio capelluto per tutta la lunghezza dei capelli. Copre completamente il pidocchio e ne favorisce l’eliminazione per soffocamento. Quest’ultimo ingrediente attivo è stato introdotto solo in tempi relativamente recenti ed è indicato per bambini piccoli (a partire dai 6 mesi di età) e in gravidanza per la sua buona tollerabilità e mancanza di aspetti importanti effetti.
Lo stesso principio di azione è condiviso anche da altre sostanze come il dimeticone, il bicarbonato di sodio e il biossido di silicio.
Osserviamo ora più da vicino le tre categorie di sostanze attive sopra citate , che costituiscono la base della maggior parte delle sostanze presenti sul mercato prodotti per il trattamento dei pidocchi.
Le piretrine naturali sono esteri (composti chimici risultanti dall’unione di una molecola di alcol con una molecola di acido) estratti dal piretro ottenuto dai fiori di alcune specie di Chrisantemum.
Piretrina I e II, Cinerin I e II, Jasmoline I e II Queste sostanze sono sensibili all’esposizione diretta alla luce e al calore e la loro attività pesticida si esaurisce con la rimozione dall’area di applicazione; forse per questo i prodotti a base di piretrine naturali sono generalmente ben tollerati e non danno segni di resistenza.
Sono scarsamente assorbiti attraverso la pelle umana, infatti nei casi di dermatiti e/o riniti. Queste sostanze uccidono il pidocchio perché sono neurotossiche per il sistema nervoso del parassita, che muore paralizzato per ingestione di contatto. Esistono anche prodotti a base di piretrine naturali, rinforzate dall’aggiunta di piperonil butossido, sostanza che facilita l’accumulo del principio attivo nel parassita, determinando così una maggiore efficacia dell’azione pur consentendo l’utilizzo dello stesso in percentuale ridotta nel Rispetto ad un altro prodotto non arricchito.
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I piretroidi, piretrine sintetiche, hanno la stessa efficacia e modalità d’azione delle piretrine naturali, ma sono più stabili (sono meno sensibili al calore e alla luce) e hanno una durata più lunga effetto duraturo che dura anche dopo che rimane dopo aver rimosso il prodotto.
Questo aspetto è positivo in termini di efficacia, che è migliorata, ma è anche un potenziale problema in quanto può generare fenomeni di resistenza. I piretroidi più comunemente usati includono permetrina (miscela di sei piretrine modificate), fenotrina, sumitrina, cipermetrina e deltametrina.
Questi prodotti richiedono trattamento ripetuto dopo una settimana
strong> , perché il le piretrine artificiali agiscono principalmente sul pidocchio adulto e meno sulle uova.
I piretroidi in generale possono causare irritazione e prurito locale che si risolvono entro un giorno. È stato riscontrato che l’ingestione o l’esposizione prolungata ad alte dosi di permetrina può produrre alcuni sintomi come nausea e vomito, salivazione, dolore addominale, aumento della temperatura, tremori e convulsioni fino al punto di paralisi. Per quanto riguarda la tossicità in gravidanza, non ci sono studi che ne dimostrino la mutagenicità.
Il malathion è un anticolinesterasi organofosforico che provoca paralisi respiratoria nei pidocchi. I suoi effetti collaterali sono più pronunciati di quelli delle piretrine: se assorbito attraverso la pelle, può provocare sudorazione, salivazione e ipermobilità intestinale. Se questo è molto difficile per gli adulti, il suo utilizzo è sconsigliato ai bambini data la maggiore permeabilità del cuoio capelluto in età pediatrica.
L’ingestione accidentale rappresenta un serio rischio di crisi respiratoria. In commercio si trovano gel a base di malathion (0,5%) disciolto in isopropanolo (usato come solvente), un alcol infiammabile che ne potenzia gli effetti. Solitamente, questi prodotti a base di malathion vengono scelti solo quando altri trattamenti non hanno portato i risultati sperati, poiché questi potenziali effetti collaterali sono di maggiore gravità.
Prodotti orali
Se l’infestazione da pidocchi è molto ampia e resistente, il medico può decidere di prescrivere prodotti per uso orale.Uno dei due prodotti più comunemente usati è un antibiotico, il sulfametossazolo trimetropim (Bactrim), che, una volta assorbito dal parassita attraverso il flusso sanguigno, uccide la flora batterica nel tratto gastrointestinale e provoca la morte del pidocchio per difetto di vitamina B causato .
Questo prodotto è quasi sempre tollerato, anche quando sono state individuate reazioni allergiche in soggetti predisposti.
L’altro prodotto conosciuto è l’Ivermectina, che in Italia è commercializzato solo per uso veterinario e agisce solo sulle ninfe, sul pidocchio adulto e non sulle lendini.
Prodotti naturali
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Alcuni oli essenziali come timo, lavanda, origano, anice e cocco hanno proprietà insetticide dimostrate dai test in vitro e antimicrobici, sebbene sfortunatamente non disponiamo di studi sufficienti per dibattere sulla loro effettiva fine efficacia. In particolare, uno studio ha dimostrato che una miscela di anice, cocco e ylang-ylang aveva un effetto pediculocida più potente rispetto al malathion menzionato in precedenza. Molti di questi oli sono già inclusi nella composizione di shampoo e schiume per capelli. Gli oli essenziali, che causano mancanza di respiro nel parassita, favoriscono il distacco delle uova. Tra i prodotti contenenti queste sostanze ricordiamo, ad esempio, Paranix.
I prodotti naturali come la maionese e altre soluzioni simili sono rimedi popolari, ma non sono efficaci nell’eradicare la pediculosi. Il più delle volte possono alleviare sintomi come prurito e irritazione della pelle.
Come rimuovere i pidocchi dai capelli
Una parte importante del trattamento è la rimozione delle lendini dopo l’applicazione del prodotto.
- Puoi rimuovere le uova con un pettine spesso. Strofina l’olio d’oliva sui capelli in anticipo o fai scorrere il pettine di metallo attraverso la cera d’api. In questo modo sarà più facile rimuovere le uova. Ha anche senso usare aceto di mele, che dissolve la cheratina che il parassita usa per attaccarsi ai capelli.
- I pettini di metallo con denti molto fini sono più forti e più efficaci di quelli di plastica.
- Rimuovere le uova può impedire la ricomparsa dei pidocchi se il farmaco non li uccide tutti.
- Trattate i bambini e gli adulti con i pidocchi prontamente e accuratamente.
- Lava tutti gli indumenti e la biancheria in acqua calda con detersivo. Questo aiuta a prevenire la trasmissione dei pidocchi ad altre persone durante il breve tempo in cui i pidocchi possono sopravvivere al di fuori del corpo umano.
- Ripetere la pettinatura per le lendini dopo 7-10 giorni, quando le uova si schiudono.
Prognosi
Un’infestazione da pidocchi è facilmente risolvibile se viene effettuato il giusto trattamento; In alcuni ambienti, come Tuttavia, ad esempio in una scuola con molti bambini infetti, non è raro vedere infezioni ripetute. Se un caso viene trovato in una famiglia, in una scuola o in un centro per l’infanzia, ogni bambino dovrebbe essere esaminato. Questo può aiutare a prevenire un’ulteriore diffusione.
Complicanze
Alcune persone sviluppano un’infezione cutanea secondaria priva di prurito dovuto ai graffi e qualsiasi trattamento topico con antibiotici risolve l’infezione.
Quando consultare un medico
Chiama il tuo medico se i sintomi persistono dopo il trattamento domiciliare o se vedi pelle infiammata e fragile, segno di una possibile infezione.
Prevenzione e trattamento preventivo
Per prevenire i pidocchi è necessario un monitoraggio continuo, soprattutto nei bambini che frequentano asili e scuole. Una volta diagnosticata la pediculosi, il trattamento farmacologico deve essere iniziato immediatamente; è anche molto utile:
- pettina spesso e accuratamente con pettini a denti molto spessi che aiutano a sciogliere le lendini;
- lavare coscienziosamente con detersivo tutto ciò che è venuto a contatto con la persona interessata;
- Controlla attentamente i membri della famiglia;
- Tutti gli articoli che non possono essere lavati, come
Va ricordato che è inutile che le persone che non hanno ancora contratto i parassiti devono curare preventivamente , è invece controproducente in quanto potrebbe indurre resistenza a trattamenti futuri.
Non condividere mai spazzole per capelli, pettini, accessori per capelli, cappelli, lenzuola, asciugamani o vestiti con qualcuno che ha i pidocchi.
Se tuo figlio ha i pidocchi, assicurati di controllare le politiche di scuole, baby sitter, asili nido e asili nido. Molti non consentono ai bambini infetti di andare a scuola fino a quando i pidocchi non saranno completamente sradicati.
Alcune scuole potrebbero avere delle politiche in atto per garantire che l’area sia libera dai pidocchi. A volte gli insetti o le loro uova si nascondono in luoghi come i tappeti. La pulizia frequente dei tappeti e di tutte le altre superfici nei centri dove vengono accuditi i bambini previene la diffusione di tutti i tipi di malattie, compresi i pidocchi.
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